JANVIER 2014 • Etude « La santé, un déterminant des politiques publiques » Actes de la Rencontre du 27 novembre 2012 au Centre Chaligny de Paris

Dans les territoires de la politique de la ville, les questions de santé et de qualité des soins se manifestent plus fortement encore, avec des difficultés d’accès aux soins liées à plusieurs facteurs qui font système et se renforcent, comme la démographie médicale insuffisante et l’accumulation de difficultés économiques et sociales pouvant entraîner un renoncement aux soins.

Comment les politiques publiques, dans leur mode d’élaboration comme dans leur mode de mise en œuvre, prennent-elles en compte les incidences de leurs décisions sur la santé des personnes ? Plus globalement, comment co-construire des politiques locales de santé publique intégrant sur chaque territoire les déterminants de santé ? Et, dans ce sens, comment faire entendre que les systèmes de santé et de protection sociale constituent d’importants déterminants sociaux ?

Dans le contexte de l’Île-de-France, comment agir sur un environnement caractérisé par des nuisances sonores, le stress des transports en commun, les temps de déplacement, l’insalubrité de trop nombreux logements, le travail à temps partiel contraint ou le chômage…? Quelles seraient les conditions pour que les politiques de santé deviennent un « déterminant » des politiques publiques ?